Portal TFL

STA novice / Skupnost socialnih zavodov se ne strinja z ZZZS glede razvrščanja stanovalcev

torek, 31.3.2026

Ljubljana, 31. marca (STA) - Skupnost socialnih zavodov vidi trditve zavoda za zdravstveno zavarovanje, po katerih so domovi za starejše stanovalce ob prehodu v nov sistem dolgotrajne oskrbe neupravičeno razvrščali v višje kategorije z željo po višjem pavšalu, kot napačne in neutemeljene. Prav tako so proti znižanju pavšala za dolgotrajno oskrbo, ki ga zavod nakazuje domovom.

Minister za solidarno prihodnost Simon Maljevac je na današnji seji skupščine Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) sicer že povedal, da so 20 domov za starejše pozvali, naj podrobno pojasnijo razlike med predvidenim in dejanskim številom uporabnikov po posamezni kategoriji oskrbe. Če so posamezni zavodi ali njihova vodstva ravnala nepravilno ali so izigrala pravila sistema, bodo morala za to prevzeti odgovornost, je posvaril. Hkrati je napovedal, da se bodo pavšalne cene za dolgotrajno oskrbo s 1. aprilom prilagodile dejanskemu stanju.

Toda Skupnost socialnih zavodov Slovenije zagotavlja, da je število stanovalcev v najvišjih kategorijah v skladu z zakonom o dolgotrajni oskrbi. Podobno je stanju pred prevedbo stanovalcev v novi sistem dolgotrajne oskrbe s 1. decembrom lani, so poudarili.

Tabela za prevedbo stanovalcev ob prehodu v novi sistem, ki je del sprejetega zakona o dolgotrajni oskrbi, po njihovih navedbah določa, da se stanovalci v I. kategoriji po zakonu o socialnem varstvu prevedejo v 1. kategorijo dolgotrajne oskrbe. Stanovalci v II. kategoriji po prejšnjem sistemu se prevedejo v 3. kategorijo dolgotrajne oskrbe, stanovalci kategorije III.a po prejšnjem sistemu v 4. kategorijo dolgotrajne oskrbe, stanovalci III.b in IV. kategorije po prejšnjem sistemu pa v 5. kategorijo dolgotrajne oskrbe.

Podatki za 31. januar po opozorilu skupnosti jasno kažejo, da število stanovalcev, ki so po prevedbi v najvišjih kategorijah dolgotrajne oskrbe, ne odstopa pomembneje od števila stanovalcev v najvišjih kategorijah v prejšnjem sistemu po zakonu o socialnem varstvu. Število stanovalcev v 5. kategoriji dolgotrajne oskrbe je le malenkost višje v primerjavi s III.b in IV. kategorijo po starem sistemu. Število stanovalcev v 4. kategoriji dolgotrajne oskrbe pa je celo občutno nižje kot v kategoriji III.a po prejšnjem sistemu.

Kot poudarja sekretar skupnosti Denis Sahernik, je bilo že v prejšnjem sistemu junija 2025 v kategorijah III.a, III.b in IV. uvrščenih približno 60,9 odstotka stanovalcev. Po prevedbi s 1. decembrom 2025 je bil delež stanovalcev v najvišjih kategorijah dolgotrajne oskrbe januarja letos le malenkost višji. Znašal je približno 61,8 odstotka. To pa je tudi v skladu z dolgoročnimi trendi, saj se zdravstveno stanje stanovalcev s časom slabša.

Skupnost prav tako nasprotuje "ad hoc spreminjanju višine pavšala brez vnaprej izdelane metodologije določanja cen storitev". Izvajalci dolgotrajne oskrbe namreč po njihovih besedah ocenjujejo, da zdaj določena višina pavšala pokriva dejanske stroške pri izvajanju storitev, medtem ko v preteklosti večino časa ni bilo tako, ker je bila cena bivanja v domu zaradi političnih razlogov postavljena prenizko.