3779. Pravilnik o obrazcih in listinah za uresničevanje obveznega zdravstvenega zavarovanja
Na podlagi četrtega odstavka 78. člena Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (Uradni list RS, št. 72/06 – uradno prečiščeno besedilo, 114/06 – ZUTPG, 91/07, 76/08, 62/10 – ZUPJS, 87/11, 40/12 – ZUJF, 21/13 – ZUTD-A, 63/13 – ZIUPTDSV in 91/13) ter drugega odstavka 71. člena Statuta Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (Uradni list RS, št. 87/01 in 1/02 – popr.) je Upravni odbor Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije na 1. seji dne 14. novembra 2013 sprejel
P R A V I L N I K
o obrazcih in listinah za uresničevanje obveznega zdravstvenega zavarovanja
(1)
Ta pravilnik določa obrazce in listine, ki se uporabljajo v postopkih uveljavljanja pravic zavarovanih oseb iz obveznega zdravstvenega zavarovanja.
(2)
S tem pravilnikom se v pravni red Republike Slovenije prenaša Izvedbena direktiva Komisije 2012/52/EU z dne 20. decembra 2012 o določitvi ukrepov za olajšanje priznavanja zdravniških receptov, predpisanih v drugi državi članici (UL L št. 356 z dne 22. 12. 2012, str. 68).
(1)
Obrazci iz prejšnjega člena so:
1.
PRIJAVA podatkov o pokojninskem in invalidskem ter zdravstvenem zavarovanju, zavarovanju za starševsko varstvo in zavarovanju za primer brezposelnosti (Obr. M-1),
2.
ODJAVA iz pokojninskega in invalidskega ter zdravstvenega zavarovanju, zavarovanja za starševsko varstvo in zavarovanja za primer brezposelnosti (Obr. M-2),
3.
SPREMEMBA podatkov o pokojninskem in invalidskem ter zdravstvenem zavarovanju, zavarovanju za starševsko varstvo in zavarovanju za primer brezposelnosti (Obr. M-3),
4.
PRIJAVA POŠKODBE PRI DELU,
5.
PRIJAVA-ODJAVA zavarovanja za primer poškodbe pri delu in poklicne bolezni (Obr. M12).
(2)
Listine iz prejšnjega člena so:
1.
KARTICA ZDRAVSTVENEGA ZAVAROVANJA (Obr. KZZ),
2.
IZJAVA O IZBIRI OSEBNEGA ZDRAVNIKA (Obr. IOZ),
4.
RECEPT ZA OSEBNO RABO (Obr. Rp OR),
6.
POTRDILO O UPRAVIČENI ZADRŽANOSTI OD DELA (Obr. BOL),
7.
NAROČILNICA ZA MEDICINSKI PRIPOMOČEK (Obr. NAR-1),
8.
NAROČILNICA ZA MEDICINSKI PRIPOMOČEK ZA IZBOLJŠANJE VIDA (Obr. NAR-2),
9.
POTRDILO O UPRAVIČENOSTI DO POTNIH STROŠKOV – SPREMSTVA (Obr. PS),
10.
NALOG ZA PREVOZ (Obr. NLG),
11.
PREDLOG ZOBNOPROTETIČNE REHABILITACIJE (Obr. ZB),