(1)
Pravico do nujnega zdravljenja brez doplačil, imajo tudi zavarovane osebe, ki niso prostovoljno zavarovane, potem ko so v tekočem koledarskem letu že plačale za doplačila do polne vrednosti storitev:
1.
dvakratni znesek letne premije za paket "POPOLNO ZDRAVSTVENO ZAVAROVANJE", določen v 1. trimesečju tekočega leta, če gre za zavarovane osebe, katerih dohodek, preračunan na družinskega člana, dosega do 150 odstotkov zneska, določenega kot cenzus za pridobitev denarnega dodatka po predpisih o socialnem varstvu;
2.
trikratni znesek letne premije za paket "POPOLNO ZDRAVSTVENO ZAVAROVANJE", določen v 1. trimesečju koledarskega leta, če gre za zavarovane osebe, katerih dohodek, preračunan na družinskega člana, znaša 150 do 250 odstotkov zneska, določenega za dohodkovni cenzus za pridobitev denarnega dodatka po predpisih o socialnem varstvu;
3.
štirikratni znesek letne premije za paket "POPOLNO ZDRAVSTVENO ZAVAROVANJE", določen v 1. trimesečju tekočega leta, če gre za zavarovane osebe, katerih dohodek, preračunan na družinskega člana, presega 250 odstotkov zneska, določenega kot cenzus za pridobitev denarnega dodatka po predpisih o socialnem varstvu.
(2)
V zneske plačanih doplačil iz prejšnjega odstavka ne štejejo doplačila za:
1.
prevoze z reševalnimi vozili, ki niso bili nujni; 2: zdraviliško zdravljenje, ki ni nadaljevanje bolnišničnega zdravljenja;
3.
zdravila z vmesne liste,
4.
zobnoprotetične pripomočke in storitve;
5.
očesne in slušne pripomočke ter pripomočke iz 76. člena pravil;
6.
storitve, opravljene v višjem standardu ali obsegu oziroma po drugačnem postopku, kot določajo pravila.
7.
druge storitve, ki niso pravica iz obveznega zavarovanja.
(3)
Pravica iz prvega odstavka tega člena je omejena na koledarsko leto, na katero se nanašajo podatki.