Izrečeno opozorilo vpiše policist na obrazec (zapisnik), ki vsebuje podatke iz tretjega odstavka 241.a člena zakona o prekrških, in ga izroči storilcu prekrška v podpis. Obrazec pisnega opozorila je sestavni del te uredbe in je objavljen skupaj z njo (priloga).
Če je za prekršek odgovorna tudi pravna oseba, policist vroči v podpis obrazec predstavniku organa upravljanja, njeni odgovorni osebi ali osebi, zaposleni pri pravni osebi, ki je navzoča na samem kraju prekrška.
Če storilec prekrška ali oseba iz prejšnjega odstavka noče podpisati obrazca, policist nanj zapiše datum, uro in razlog odklonitve podpisa, storilcu prekrška pa izreče denarno kazen oziroma vloži predlog za uvedbo postopka o prekršku.