238. člen
(prekršek za nepravilni obračun zdravstvenih storitev)
(1)
Z globo 200 do 10.000 eurov se kaznuje za prekršek pravna oseba, ki opravlja zdravstveno dejavnost, če Zavodu:
1.
beleži storitve v nasprotju z navodili, ki urejajo beleženje in obračunavanje storitev in izdanih materialov, navodilom v nadzorih ugotovljene napake obračuna in pojasnilo pravilnega obračuna zdravstvenih storitev (34. točka 99. člena),
2.
obračuna storitve brez zapisa ali utemeljitve v zdravstveni dokumentaciji ter v nasprotju s pravili, ki urejajo obvezno zdravstveno zavarovanje, in drugimi predpisi s področja zdravstvenega zavarovanja, navodili v nadzorih ugotovljene napake obračuna in pojasnilo pravilnega obračuna zdravstvenih storitev (peti odstavek 100. člena),
3.
obračuna izdajo zdravil zavarovanim osebam v nasprotju z drugo alinejo tretjega odstavka 113. člena te uredbe,
4.
v dejavnosti dermatologije (VZD 203 206) obračuna storitve v nasprotju s 131. členom te uredbe,
5.
v dejavnosti pnevmologije (VZD 229 239) obračuna storitve v nasprotju s 132. členom te uredbe,
6.
v dejavnosti nevrologije (VZD 218 227) obračuna storitve v nasprotju s 133. členom te uredbe,
7.
v dejavnosti kardiologije (VZD 211 220) obračuna storitve v nasprotju s 134. členom te uredbe,
8.
obračuna storitve v primeru urgentne obravnave v nasprotju s 136. členom te uredbe,
9.
obračuna storitve v bolnišnični dejavnosti v nasprotju s 137. členom te uredbe,
10.
obračuna storitve v primeru premestitev v nasprotju s 139. členom te uredbe,
11.
obračuna storitve neakutne bolnišnične obravnave v nasprotju s 143. členom te uredbe,
12.
obračuna storitve specialistične zunajbolnišnične dejavnosti med bolnišničnim zdravljenjem v nasprotju s 144. členom te uredbe,
13.
obračuna dodatne storitve specialistične zunajbolnišnične dejavnosti med bolnišničnim zdravljenjem v nasprotju s 145. členom te uredbe,
14.
obračuna storitve v specialistični bolnišnični in zunajbolnišnični dejavnosti v nasprotju s 146. členom te uredbe,
15.
obračuna storitve zdraviliškega zdravljenja v nasprotju s 147. členom te uredbe,
16.
obračuna storitve v socialno varstvenem zavodu v nasprotju s 148. členom te uredbe.
(2)
Z globo 200 do 5.000 eurov se za prekršek iz prvega odstavka tega člena kaznuje samostojni podjetnik posameznik ali posameznik, ki samostojno opravlja zdravstveno dejavnost.
(3)
Z globo 50 do 500 eurov se za prekršek iz prvega odstavka tega člena kaznuje tudi odgovorna oseba pravne osebe, odgovorna oseba samostojnega podjetnika posameznika oziroma posameznika, ki samostojno opravlja zdravstveno dejavnost.