×

201. člen

Uredba o programih storitev obveznega zdravstvenega zavarovanja, zmogljivostih, potrebnih za njegovo izvajanje, in obsegu sredstev za leto 2026

Uradni list RS 326/2026 objava 17. 4. 2026

Veljavnost
velja od 18. 4. 2026 stanje na dan27. 8. 2026
Oznake
SOP2026-01-0986 EVA2026-2711-0025
Sprejel
Vlada Republike Slovenije
Povezave
Uredba o programih storitev obveznega zdravstvenega zavarovanja, zmogljivostih, potrebnih za njegovo izvajanje, in obsegu sredstev za leto 2025
201. člen
(plačilo preseganja programa)
(1)
Zavod plača do 20% preseganja pogodbeno dogovorjenega programa (točk), vendar največ v višini odstotka plačanega preseganja pogodbeno dogovorjenega plana preteklega leta, v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti, in sicer:
VZD Naziv dejavnosti VZD Naziv dejavnosti
204 205 rehabilitacija 209 240 alergologija
204 207 fiziatrija 215 224 maksilofacialna kirurgija
206 209 ginekologija 220 229 okulistika
206 212 zdravljenje neplodnosti 230 241 psihiatrija
208 214 infektologija 234 251 splošna kirurgija
209 215 internistika 249 217 tireologija
(2)
Če izvajalec pri dejavnostih iz 42. člena te uredbe, kjer je določeno minimalno število prvih pregledov, ne doseže minimalnega števila prvih pregledov, se mu pri končnem letnem obračunu obveznost iz storitev zniža za odstotek nedoseganja minimalnega števila prvih pregledov, vendar ne več kot deset odstotkov.
(3)
Če izvajalec preseže minimalno število prvih pregledov iz 42. člena te uredbe za 10 %, mu Zavod pri končnem letnem obračunu plača do 30 % preseganja pogodbeno dogovorjenega programa (točk), vendar največ v višini odstotka plačanega preseganja pogodbeno dogovorjenega plana preteklega leta, če pa preseže plan minimalnega števila prvih pregledov za 20 %, pa 40 %, vendar največ v višini odstotka plačanega preseganja pogodbeno dogovorjenega plana preteklega leta in sicer v naslednjih dejavnostih:
VZD Naziv dejavnosti VZD Naziv dejavnosti
204 205 rehabilitacija 220 229 okulistika
204 207 fiziatrija 230 241 psihiatrija
206 209 ginektologija 234 251 splošna kirurgija
208 214 infektologija 249 217 tireologija
209 215 internistika
215 224 maksilofacialna kirurgija
(4)
Zavod plača do višine odstotka plačanega preseganja pogodbeno dogovorjenega plana preteklega leta, za operacije sive mrene.
(5)
Zavod plača do višine odstotka plačanega preseganja pogodbeno dogovorjenega plana preteklega leta, za operacije - vitreoretinalna kirurgija.
(6)
Zavod plača do višine odstotka plačanega preseganja pogodbeno dogovorjenega plana preteklega leta, za klinično genetiko.
(7)
Zavod plača bolnišnicam do 10 % preseganja pogodbeno dogovorjenega programa citoloških in patohistoloških preiskav.
(8)
Sredstva iz naslova nedoseganja minimalnega števila prvih pregledov na podlagi drugega odstavka tega člena, se namenijo izvajalcem, ki presegajo plan prvih pregledov. Tem izvajalcem se vsak opravljen prvi pregled dodatno plača, in sicer se dodatek na ceno prvega pregleda izračuna tako, da se sredstva iz naslova nedoseganja minimalnega števila prvih pregledov delijo z vrednostjo vseh opravljenih prvih pregledov izvajalcev (ob evidenčni šifri E0273 obračunani pregled in začetna oskrba, v dejavnosti okulistike dodatno še storitve 12220, 12240, 12241, 12251 in 12255, pri kardiologiji pa ob evidenčni šifri E0273 obračunani celotni ali delni pregled), ki so presegli plan prvih pregledov, pri čemer dodatek ne more biti višji od 20 % osnovne cene prvega pregleda izvajalca. Izračun se opravi za vsako dejavnost posebej.
BREZPLAČNI PREIZKUS

Tax-Fin-Lex d.o.o.
pravno-poslovni portal,
založništvo in
izobraževanja

Tax-Fin-Lex d.o.o.
Železna cesta 18
1000 Ljubljana
Slovenija

T: +386 1 4324 243
E: info@tax-fin-lex.si

 
Dialog title
dialog window