11. člen Pravilnik o pogojih, ki jih morajo izpolnjevati...

Pravilnik o pogojih, ki jih morajo izpolnjevati laboratoriji za pregledovanje brisov materničnega vratu

Uradni list RS 68-3652/2001 objava 17. 8. 2001

Veljavnost: velja od 1. 9. 2001 stanje na dan17. 9. 2026
Oznake: SOP2001-01-3652 EVA2000-2711-0056
Sprejel: Ministrstva

11. člen

Notranji nadzor kakovosti v laboratoriju obsega preverjanje tehnične kakovosti in preverjanje strokovne kakovosti.

–

preverjanje podatkov iz obrazca iz Priloge 2 tega pravilnika ob sprejemu preparatov;

preverjanje fiksacije;

preverjanje, ali so vzorci tehnično neoporečno obdelani;

preverjanje kakovosti barvanja in menjave barvil;

dvojni pregled vseh BMV, ki odstopajo od normale;

dvojni pregled negativnih BMV s sumljivo anamnezo ali kliničnim izvidom; oziroma s kolposkopsko sumljivim izvidom;

ponovni pregled prejšnjih BMV ob neskladju s predhodnim izvidom ali histopatološko diagnozo;

občasen ponoven pregled BMV z znano histopatološko diagnozo.

Elementi nadzora tehnične kakovosti obsegajo:

–

preverjanje ujemanja podatkov na napotnici in preparatu;

–

preverjanje kakovosti barvanja in menjave barvil.

Elementi nadzora strokovne kakovosti obsegajo:

–

dvojno pregledovanje vseh brisov, ki odstopajo od normalnega;

–

dvojno pregledovanje vseh BMV s sumljivo anamnezo ali sumljivim kliničnim izvidom ali sumljivim kolposkopskim izvidom, kar mora biti ustrezno opisano in označeno na napotnici;

–

ponovni pregled prejšnjih BMV ob neskladju s predhodnim izvidom ali histopatološko diagnozo.

Odgovorna oseba za izvajanje notranjega nadzora je vodja laboratorija.

O vseh postopkih notranjega nadzora se vodi evidenca.