5. člen
(listine)
V postopkih uveljavljanja pravic iz obveznega zdravstvenega zavarovanja se uporabljajo listine, ki so določene v naslednjih Prilogah, ki so sestavni del tega pravilnika:
1.
IZJAVA O IZBIRI OSEBNEGA ZDRAVNIKA (Obr. IOZ) – v Prilogi 2;
2.
IZJAVA O IZBIRI OSEBNEGA ZDRAVNIKA (Obr. IOZ/IT) (v italijanskem jeziku) – v Prilogi 3;
3.
IZJAVA O IZBIRI OSEBNEGA ZDRAVNIKA (Obr. IOZ/MA) (v madžarskem jeziku) – v Prilogi 4;
4.
PREDLOG IMENOVANEMU ZDRAVNIKU (Obr. IZ) – v Prilogi 5;
5.
PREDLOG IMENOVANEMU ZDRAVNIKU (Obr. IZ/IT) (v italijanskem jeziku) – v Prilogi 6;
6.
PREDLOG IMENOVANEMU ZDRAVNIKU (Obr. IZ/MA) (v madžarskem jeziku) – v Prilogi 7;
7.
POTRDILO O UPRAVIČENI ZADRŽANOSTI OD DELA (Obr. BOL) – v Prilogi 8;
8.
POTRDILO O UPRAVIČENI ZADRŽANOSTI OD DELA (Obr. BOL/IT) (v italijanskem jeziku) – v Prilogi 9;
9.
POTRDILO O UPRAVIČENI ZADRŽANOSTI OD DELA (Obr. BOL/MA) (v madžarskem jeziku) – v Prilogi 10;
10.
POTRDILO O UPRAVIČENOSTI DO POTNIH STROŠKOV – SPREMSTVA (Obr. PS) – v Prilogi 11;
11.
POTRDILO O UPRAVIČENOSTI DO POTNIH STROŠKOV – SPREMSTVA (Obr. PS/IT) (v italijanskem jeziku) – v Prilogi 12;
12.
POTRDILO O UPRAVIČENOSTI DO POTNIH STROŠKOV – SPREMSTVA (Obr. PS/MA) (v madžarskem jeziku) – v Prilogi 13;
13.
RECEPT (Obr. Rp) – v Prilogi 14;
14.
RECEPT (Obr. Rp/IT) (v italijanskem jeziku) – v Prilogi 15;
15.
RECEPT (Obr. Rp/MA) (v madžarskem jeziku) – v Prilogi 16;
16.
RECEPT ZA OSEBNO RABO (Obr. Rp OR) – v Prilogi 17;
17.
RECEPT ZA OSEBNO RABO (Obr. Rp OR/IT) (v italijanskem jeziku) – v Prilogi 18;
18.
RECEPT ZA OSEBNO RABO (Obr. Rp OR/MA) (v madžarskem jeziku) – v Prilogi 19;
19.
NAPOTNICA (Obr. NAP) – v Prilogi 20;
20.
NAPOTNICA (Obr. NAP/IT) (v italijanskem jeziku) – v Prilogi 21;
21.
NAPOTNICA (Obr. NAP/MA) (v madžarskem jeziku) – v Prilogi 22;
22.
NALOG ZA PREVOZ (Obr. NLG) – v Prilogi 23;
23.
NALOG ZA PREVOZ (Obr. NLG/IT) (v italijanskem jeziku) – v Prilogi 24;
24.
NALOG ZA PREVOZ (Obr. NLG/MA) (v madžarskem jeziku) – v Prilogi 25;
25.
DELOVNI NALOG (Obr. DN) – v Prilogi 26;
26.
DELOVNI NALOG (Obr. DN/IT) (v italijanskem jeziku) – v Prilogi 27;
27.
DELOVNI NALOG (Obr. DN/MA) (v madžarskem jeziku) – v Prilogi 28;
28.
DELOVNI NALOG ZA FIZIOTERAPIJO (Obr. DN FT) – v Prilogi 29;
29.
DELOVNI NALOG ZA FIZIOTERAPIJO (Obr. DN FT/IT) (v italijanskem jeziku) – v Prilogi 30;
30.
DELOVNI NALOG ZA FIZIOTERAPIJO (Obr. DN FT/MA) (v madžarskem jeziku) – v Prilogi 31;
31.
DELOVNI NALOG ZA ZOBNOPROTETIČNE STORITVE (Obr. DNZ) – v Prilogi 32;
32.
DELOVNI NALOG ZA ZOBNOPROTETIČNE STORITVE (Obr. DNZ/IT) (v italijanskem jeziku) – v Prilogi 33;
33.
DELOVNI NALOG ZA ZOBNOPROTETIČNE STORITVE (Obr. DNZ/MA) (v madžarskem jeziku) – v Prilogi 34;
34.
PREDLOG ZOBNOPROTETIČNE REHABILITACIJE (Obr. ZB) – v Prilogi 35;
35.
PREDLOG ZOBNOPROTETIČNE REHABILITACIJE (Obr. ZB/IT) (v italijanskem jeziku) – v Prilogi 36;
36.
PREDLOG ZOBNOPROTETIČNE REHABILITACIJE (Obr. ZB/MA) (v madžarskem jeziku) – v Prilogi 37;
37.
ORTODONTSKO ZDRAVLJENJE (Obr. ORT) – v Prilogi 38;
38.
ORTODONTSKO ZDRAVLJENJE (Obr. ORT/IT) (v italijanskem jeziku) – v Prilogi 39;
39.
ORTODONTSKO ZDRAVLJENJE (Obr. ORT/MA) (v madžarskem jeziku) – v Prilogi 40;
40.
NAROČILNICA ZA MEDICINSKI PRIPOMOČEK (Obr. NAR-1) – v Prilogi 41;
41.
NAROČILNICA ZA MEDICINSKI PRIPOMOČEK (Obr. NAR-1/IT) (v italijanskem jeziku) – v Prilogi 42;
42.
NAROČILNICA ZA MEDICINSKI PRIPOMOČEK (Obr. NAR-1/MA) (v madžarskem jeziku) – v Prilogi 43;
43.
NAROČILNICA ZA MEDICINSKI PRIPOMOČEK ZA IZBOLJŠANJE VIDA (Obr. NAR-2) – v Prilogi 44;
44.
NAROČILNICA ZA MEDICINSKI PRIPOMOČEK ZA IZBOLJŠANJE VIDA (Obr. NAR-2/IT) (v italijanskem jeziku) – v Prilogi 45;
45.
NAROČILNICA ZA MEDICINSKI PRIPOMOČEK ZA IZBOLJŠANJE VIDA (Obr. NAR-2/MA) (v madžarskem jeziku) – v Prilogi 46;
46.
MESEČNA ZBIRNA NAROČILNICA (Obr. NAR-3) – v Prilogi 47;
47.
REVERZ ZA MEDICINSKI PRIPOMOČEK (Obr. REV) – v Prilogi 48;
48.
REVERZ ZA MEDICINSKI PRIPOMOČEK (Obr. REV/IT) (v italijanskem jeziku) – v Prilogi 49;
49.
REVERZ ZA MEDICINSKI PRIPOMOČEK (Obr. REV/MA) (v madžarskem jeziku) – v Prilogi 50.