Ne glede na določbe drugega in tretjega odstavka prejšnjega člena se udeleženci v svobodni menjavi dela v samoupravnih splošnih aktih občinskih zdravstvenih skupnosti, po poprejšnji uskladitvi v Zdravstveni skupnosti Slovenije, dogovorijo o obveznosti uporabnikov, da prispevajo k plačilu stroškov za tiste zdravstvene storitve, za katere pooblaščeni delavec v zdravstveni organizaciji ni ugotovil potrebe in jih uporabniki na lastno željo uporabljajo:
-
po drugačnem postopku, kot je dogovorjen v zdravstveni skupnosti;
-
v drugačni kakovosti, kot je dogovorjena za zagotavljanje pravice iz tega zakona;
-
na podlagi višjih normativov in standardov kot so dogovorjeni za storitve iz zagotovljenega programa zdravstvene skupnosti.