×

24. člen

Uredba o spremembah in dopolnitvah Uredbe o programih storitev obveznega zdravstvenega zavarovanja, zmogljivostih, potrebnih za njegovo izvajanje, in obsegu sredstev za leto 2024

Uradni list RS 109-3555/2024 objava 20. 12. 2024

Veljavnost
velja od 21. 12. 2024 stanje na dan27. 8. 2026
Oznake
SOP2024-01-3555 EVA2024-2711-0087
Sprejel
Vlada Republike Slovenije
Besedilo 181. člena se spremeni tako, da se glasi:
»(1)
Zavod plačuje izvajalce splošne in družinske medicine ter otroškega in šolskega dispanzerja (302 001, 302 068, 302 070 in 327 009) na podlagi glavarine in storitev. Izvajalce splošne ambulante v socialnovarstvenem zavodu (302 002) Zavod plačuje na podlagi opravljenih storitev. Izvajalce otroškega in šolskega dispanzerja v drugih zavodih (327 013) pa Zavod plačuje na podlagi opravljenih storitev.
(2)
Zavod izvajalcem plača vse opravljene količnike iz obiskov. Izjema je program otroškega in šolskega dispanzerja - kurativa (327 009). Zavod izvajalcem tega programa plača:
-
realizirano število količnikov iz obiskov, če izvajalec preseže pogodbeno dogovorjeni plan količnikov iz obiskov ali če ne realizira najmanj 8.000 količnikov iz obiskov na tim,
-
planirano število količnikov iz obiskov, če izvajalec realizira najmanj 8.000 količnikov iz obiskov na tim in ne preseže pogodbeno dogovorjenega števila količnikov iz obiskov.
(3)
Število glavarinskih količnikov pri izvajalcu splošne in družinske medicine ter otroškega in šolskega dispanzerja (302 001, 302 068, 302 070 in 327 009) se izračuna na zadnji dan v mesecu na podlagi števila pri njem opredeljenih zavarovanih oseb in pripadajočega števila količnikov glede na njihovo starost in spol, pri čemer se upoštevajo opredeljene zavarovane osebe pri aktivnih nosilcih in pri neaktivnih nosilcih dve leti po prenehanju njihovega dela.
(4)
Posamezni izvajalec za polni program ekipe v splošni in družinski medicini ter otroškem in šolskem dispanzerju (302 001, 302 068, 302 070 in 327 009) lahko pri izračunu obveznosti preseže standardno število glavarinskih količnikov na nosilca (1.348 količnikov). Pripadajoči glavarinski količniki se priznajo v celoti do 1.348 količnikov, nato pa po regresijski lestvici:
Število količnikov
Plačilo
1.348
100 %
1.348,01
1.618
140 %
1.618,01
1.970
100 %
1.970,01
2.157
90 %
2.157,01
2.426
80 %
2.426,01
0 %
(5)
Regresijska lestvica se uporablja za izračun glavarine za vsakega aktivnega zdravnika, nosilca tima. Izvajalcu, ki je na območju posamezne izpostave Zavoda edini izvajalec dejavnosti, se glavarinski količniki nad 1.970 priznajo v celoti (100 %).
(6)
Tako izračunani glavarinski količniki so podlaga za izračun obveznosti Zavoda do izvajalca splošne in družinske medicine ter otroškega in šolskega dispanzerja (302 001, 302 068, 302 070 in 327 009).
(7)
Glavarinski količniki ambulante specializanta družinske medicine se pri izračunu skupnega števila glavarinskih količnikov pri izvajalcu ne upoštevajo šest mesecev od vzpostavitve ambulante, razen na predlog izvajalca, da se prehodno obdobje šest mesecev predčasno zaključi.«.
BREZPLAČNI PREIZKUS

Tax-Fin-Lex d.o.o.
pravno-poslovni portal,
založništvo in
izobraževanja

Tax-Fin-Lex d.o.o.
Železna cesta 18
1000 Ljubljana
Slovenija

T: +386 1 4324 243
E: info@tax-fin-lex.si

 
Dialog title
dialog window