(1)
Prvi razdelek zaključnega dela, ki ima naslov “Izjava upravičenca”, je namenjen izjavi upravičenca, da so podatki, ki jih je ob vlogi dal, točni in resnični, za kar prevzema vso moralno in materialno odgovornost, in da bo sredstva, ki jih bo prejel, porabil izključno za popotresno obnovo svojih nepremičnin in v skladu z dokumentacijo, ki je vlogi priložena.
(2)
Prvi razdelek je namenjen tudi za lastnoročna podpisa upravičenca in uradne osebe, označbo datuma izpolnitve vloge in za vpis drugih formalnosti, ki so v zvezi z vlogo ter za odtis žiga Državne tehnične pisarne.