Po končani preiskavi medicinski laboratorij izda izvid, ki mora biti glede na vrsto preiskave čim bolj standardiziran. Laboratorijski izvid je dokument, ki je del zdravstvene dokumentacije pacienta. Izdanih izvidov ni dovoljeno popravljati. V primeru popravkov ali dodatkov k izvidu mora medicinski laboratorij izdati novo jasno verzijo izvida. Medicinski laboratorij izda tudi dvojnik izvida, ki mora biti posebej označen.
Izvid iz prejšnjega odstavka mora vsebovati najmanj naslednje podatke:
-
ime in naslov laboratorija, kjer je bila preiskava opravljena,
-
podatke o pacientu, ki omogočajo njegovo nedvoumno identifikacijo,
-
identifikacijo izvida,
-
naročnika preiskave,
-
vrsto vzorca,
-
datum in čas odvzema in sprejema vzorca,
-
datum zaključka preiskave, kjer je to potrebno,
-
datum izvida,
-
čas izdaje izvida, kjer je to potrebno,
-
vrsto opravljene preiskave,
-
rezultat preiskave,
-
referenčne vrednosti, kjer je to smiselno,
-
podpis ali avtorizacijo odgovorne osebe.