×

2. člen

Spremembe in dopolnitve Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja

Uradni list RS 85-3484/2014 objava 28. 11. 2014

Veljavnost
velja od 13. 12. 2014 stanje na dan10. 10. 2026
Oznake
SOP2014-01-3484 EVA2014-2711-0054
Sprejel
Drugi državni organi in organizacije
V prvem odstavku 45. člena se:
1.
v 1. točki:
-
prva, druga in tretja alinea spremenijo tako, da se glasijo:
" -
revmatoidni artritis v umirjeni fazi z zmanjšano gibljivostjo najmanj enega velikega in vsaj treh malih sklepov, kadar težje funkcionalne prizadetosti ni mogoče obvladati z zdravili;
-
spondiloartritis z aksialno prizadetostjo (ankilozirajoči spondilitis, psoriatični in enteropatski spondiloartritis) s slabšanjem gibljivosti, ki je dokumentirana z meritvami;
-
spondiloartritis s periferno prizadetostjo (ankilozirajoči spondilitis, psoriatični in enteropatski spondiloartritis) v umirjeni fazi z zmanjšano gibljivostjo najmanj enega velikega in vsaj treh malih sklepov, kadar težje funkcionalne prizadetosti ni mogoče obvladati z zdravili;";
-
četrta alinea črta;
2.
v 3. točki:
-
v tretji alinei vejica med besedama "kosti" in "hrbtenice" nadomesti z besedo "ali", besedilo "po prvem kontrolnem pregledu" pa črta;
-
peta alinea spremeni tako, da se glasi:
" -
endoproteza velikih sklepov, ki ni vstavljena zaradi zloma, najmanj štiri tedne po posegu, a le ob težji in še popravljivi funkcionalni prizadetosti;";
-
drugi stavek črta;
3.
v 7. točki druga alinea spremeni tako, da se glasi:
" -
sklerodemija s prizadetostjo kože na sklepih ali na prsnem košu, po zaključenem bolnišničnem zdravljenju;";
4.
v 10. točki prva alinea spremeni tako, da se glasi:
" -
radikalne operacije malignomov pred ali po zaključeni radioterapiji ali kemoterapiji;".
Drugi odstavek se spremeni tako, da se glasi:
"(2)
Zdraviliško zdravljenje zavarovane osebe do dopolnjenega 18. leta starosti se lahko odobri tudi pri naslednjih zdravstvenih stanjih:
1.
cistična fibroza pljuč ali druge kronične gnojne pljučne bolezni s potrebo po vsakodnevni respiratorni fizioterapiji in kronične pljučne bolezni, pri katerih je potrebna podpora ventilacije;
2.
hujše dermatoze (psoriaza, ihtioza, epidermolysis bullosa, atopijski dermatitis − alergijski in nealergijski) z več kot 30 % prizadete kože ob poslabšanju v zadnjem letu ob dokumentiranem zdravljenju;
3.
astma in ponavljajoče piskanje pri zavarovani osebi do dopolnjenega petega leta starosti z dvema ali več hospitalizacijami v zadnjem letu ali delno ali neurejena bolezen ob dokumentiranem zdravljenju v zadnjem letu s srednjim odmerkom protivnetnega zdravila oziroma astma pri zavarovani osebi nad petimi leti starosti z eno ali več hospitalizacijami v zadnjem letu ali delno ali neurejena bolezen ob dokumentiranem zdravljenju v zadnjem letu s srednjim odmerkom protivnetnega zdravila;
4.
tuberkuloza po zdravljenju težkih oblik bolezni;
5.
osteogenesis imperfekta, primarna osteoporoza in skeletne displazije z gibalno oviranostjo;
6.
trdovratni alergijski rinitis, ki ga ni mogoče urediti z zdravljenjem s specifično imunoterapijo.".
BREZPLAČNI PREIZKUS

Tax-Fin-Lex d.o.o.
pravno-poslovni portal,
založništvo in
izobraževanja

Tax-Fin-Lex d.o.o.
Železna cesta 18
1000 Ljubljana
Slovenija

T: +386 1 4324 243
E: info@tax-fin-lex.si

 
Dialog title
dialog window