35. člen Pravila obveznega zdravstvenega zavarovanja

35. člen

(1)

Ortodont pred začetkom ortodontskega zdravljenja zavarovani osebi pisno pojasni vse možnosti ortodontskega zdravljenja, njegovo trajanje, obveznost zavarovane osebe glede vzdrževanja ustne higiene, nošenja ortodontskega in retencijskega aparata, prihajanja na kontrolne preglede in drugega ravnanja po navodilih ortodonta ter zdravstvene in finančne posledice, če ne bi spoštovala njegovih navodil. Ortodont začne zdravljenje, če zavarovana oseba soglaša z načinom zdravljenja iz prejšnjega stavka, kar potrdi s podpisom v zdravstveni dokumentaciji zavarovane osebe.

predšolskih otrocih:

preventivni zobozdravstveni pregled dojenčka v starosti od 6 do 12 mesecev;

preventivni zobozdravstveni pregled otrok v prvem, drugem in tretjem letu starosti;

preventivni zobozdravstveni pregled otrok v četrtem, petem in šestem letu starosti;

indicirano zalitje mlečnih kočnikov;

fluorizacija s tabletami po prenehanju dojenja;

fluorizacija s premazi, raztopinami ali želeji do dvakrat mesečno ali s kombinacijo te metode z jemanjem fluorjevih tablet;

preventivni pregled eno leto pred vstopom v šolo in indicirano zalitje fisur na prvih stalnih kočnikih.

mladini do 19. leta starosti in študentih:

preventivni zobozdravstveni pregled v vsakem razredu osnovne šole;

preventivni zobozdravstveni pregled v 1. in 3. razredu srednje šole;

preventivni zobozdravstveni pregled študentov v 1. in 3. letniku višje in visoke šole;

fluorizacija s tabletami, premazi ali želeji do dvakrat na mesec ali s kombinacijo obeh metod fluorizacije;

indicirano zalitje fisur na stalnih kočnikih in ličnikih.

(2)

Ortodont lahko prekine zdravljenje, če zavarovana oseba med zdravljenjem ne ravna po navodilih iz prejšnjega odstavka, v vsakem primeru pa ga prekine, če zavarovana oseba:

več kot šest mesecev brez upravičenega razloga ne pride na kontrolni pregled, na katerega je bila naročena;

kljub opozorilu ortodonta, ki je dokumentirano v zdravstveni dokumentaciji, ne nosi ortodontskega ali retencijskega aparata po navodilih iz prejšnjega odstavka;

ne vzdržuje ustrezne ustne higiene po navodilih iz prejšnjega odstavka in s tem ogroža svoje oralno zdravje.

(3)

Ortodont o prekinitvi zdravljenja obvesti osebnega zobozdravnika, ki zavarovani osebi ne sme izdati nove napotnice za zdravljenje pri drugem ortodontu.

(4)

Če zavarovana oseba ne soglaša s prekinitvijo zdravljenja v primeru iz 1. točke drugega odstavka tega člena, o tem odloči območna enota zavoda.