STA novice / Odbor DZ podprl predlog zakona o digitalizaciji zdravstva

Državni sekretar na ministrstvu za zdravje Denis Kordež je dejal, da predlog predvideva vzpostavitev centralnega elektronskega zdravstvenega zapisa (CeZZ), v katerega bodo morali vsi izvajalci zdravstvene dejavnosti posredovati zdravstveno dokumentacijo pacienta. Predlog določa tudi strukturo in vsebino zdravstvenih zbirk, med njimi pet zbirk s področja zdravstvenega varstva, 24 zbirk s področja javnega zdravja in sedem zbirk presejalnih programov.

Vzpostavili bi javno podjetje, ki bi kot pogodbeni obdelovalec vzdrževalo in skrbelo za razvoj centralne informacijsko-komunikacijske infrastrukture. Poudaril je, da imajo upravljavci zdravstvenih podatkov že danes sklenjena pogodbena razmerja z zunanjimi izvajalci, ki zagotavljajo delovanje informacijskih sistemov. "Novo javno podjetje v državni lasti bo zato predstavljalo enako, če ne varnejšo izbiro," je prepričan.

S sprejetimi dopolnili bi med drugim vzpostavili novo zbirko podatkov o naročanju in čakalnih seznamih (DOS), ki jo bosta upravljala ZZZS in Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ), vključevala pa bo tudi podatke iz zbirk eNapotnica in eNaročilo.

Glede javnega podjetja so dodatno določili, da ne bi smelo pridobivati delnic drugih družb, lahko pa bi opravljalo tržno dejavnost kot spremljevalno dejavnost. Sredstva bi lahko pridobivalo tudi iz nadomestila za opravljanje javne gospodarske službe, ki ga za uporabo rešitev plačujejo izvajalci zdravstvene dejavnosti, ki ne opravljajo javne zdravstvene službe ali jo opravljajo na podlagi koncesije. S tem dopolnilom se sicer ni strinjala Zdravniška zbornica Slovenije.

Dodali so tudi, da bi akcijski in poslovni načrt družbe potrdil minister. Družba bi morala pripraviti tudi strategijo razvoja centralne informacijsko-komunikacijske infrastrukture, ki bi jo prav tako potrdil minister. Družba naj bi kot pogodbeni obdelovalec od NIJZ in ministrstva v upravljanje neodplačno prevzela informacijske rešitve, infrastrukturo in projekte, ki podpirajo obdelavo podatkov v zbirkah podatkov eZdravja in za katere zagotavljajo sredstva iz proračunske postavke Digitalna preobrazba zdravstva v 18 mesecih od ustanovitve družbe.

Predstavnica zakonodajno-pravne službe Barbara Gerečnik je opozorila, da CeZZ voden centralizirano, kar zahteva pazljivost. Ocenjujejo, da je predlagana ureditev sporna, ker ne spoštuje ustavnopravnih zahtev o varstvu osebnih podatkov in bi lahko z njihovim razkritjem nedopustno posegala v zasebnost posameznika. Dodala je, da njihova ocena tudi po vloženih dopolnilih ostaja enaka. Med drugim opozarjajo, da v predlogu niso zadostno opredeljene posamezne obdelave osebnih podatkov, ustavno sporen je lahko tudi trajen rok hrambe podatkov in opredelitev gospodarske javne službe.

Informacijska pooblaščenka Jelena Virant Burnik je dejala, da bi morali predlog nujno dopolniti na področju centralizacije podatkov. "Nasprotujemo širitvi namenov, nabora uporabnikov in dostopov, ker neizogibno vodi v večja tveganja za nepooblaščene dostope in kibernetske grožnje," je povedala. Predlagajo, da bi bila centralizirana zbirka podatkov omejena, podatki za druge namene in upravljavce pa dostopni na zahtevo. Drugi sklop pomislekov pa se nanaša na javno podjetje, ki ima preveč aktivno vlogo pri obdelavi podatkov.

V razpravi so poslanci Svobode poudarili, da predlog zakona predstavlja temelje zdravstva 21. stoletja. Aleksander Prosen Kralj je dejal, da bodo podatki zbrani na enem mestu, kar pomeni, da ne bo več treba iskati izvidov, prenašati map od zdravnika do zdravnika in vsakič ponavljati zdravstvene anamneze. Dean Premik pa je dodal, da zakon daje podlago za lažjo implementacijo umetne inteligence na področju zdravstva. Tveganje in možnosti zlorab podatkov so prisotni že danes, novi sistem pa bo te možnosti zmanjšal, je menil.

Poslanka Levice Nataša Sukič je dejala, da bo zakon doprinesel k hitrejšemu in preglednejšemu spremljanju stanja na področju zdravstva. Poslanka SD Mojca Šetinc Pašek pa je povedala, da v poslanski skupini nimajo enoznačnega mnenja o zakonu. Med drugim je izpostavila opozorila informacijske pooblaščenke ter nedoločenost, kdo je upravljavec družbe in kdo jo bo nadziral.

Poslanka NSi Iva Dimic je poudarila, da zakon ni dober. Predvsem nasprotujejo možnosti, da bo podvržen vsakokratni vladi. "Krog ljudi, ki do teh podatkov dostopa, mora biti preverjen, nadzorovan in predvsem neodvisen od politike," je prepričana. Poslanec SDS Jože Tanko pa je dejal, da ne razume koalicije, ki je kljub vsem pomislekom pripravljena tvegati, da bo zakon razveljavilo ustavno sodišče.

Za zakon je glasovalo devet poslancev Svobode in Levice, proti pa šest poslancev SDS in NSi. Poslanka SD se je vzdržala.