786. Pravilnik o pravici do psa vodiča slepih
Na podlagi 94. člena Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja (Uradni list RS, št. 79/94, 73/95, 39/96, 70/96, 47/97, 3/98, 3/98, 51/98 - odl. US, 73/98 - odl. US, 90/98, 6/99 - popr., 109/99 - odl. US, 64/00 - popr., 91/00 - popr., 61/00, 59/02, 35/03 - popr., 18/03, 30/03, 78/03, 84/04, 44/05, 86/06, 90/06 - popr., 64/07, 33/08, 7/09, 88/09, 30/11, 49/12, 106/12, 99/13 - ZSVarPre-C, 25/14 - odl. US, 25/14, 85/14, 10/17 - ZČmIS, 64/18, 4/20, 42/21 - odl. US, 61/21, 159/21 - ZZVZZ-P, 183/21, 196/21 - ZDOsk, 142/22 - odl. US, 163/22, 124/23 in 82/24) je skupščina Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije na 17. redni seji 19. 3. 2025 sprejela
P R A V I L N I K
o pravici do psa vodiča slepih
Ta pravilnik natančneje ureja pravico do psa vodiča slepih, ki ga Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (v nadaljnjem besedilu: zavod) kot medicinski pripomoček zagotavlja v breme obveznega zdravstvenega zavarovanja (v nadaljnjem besedilu: pravica do psa vodiča slepih), in v tem okviru ureja natančnejši obseg pravice, pogoje za uveljavljanje pravice in natančnejši postopek odločanja o pravici do psa vodiča slepih.
Poleg izrazov, določenih v pravilih, ki urejajo obvezno zdravstveno zavarovanje, se v tem pravilniku uporabljajo izrazi, ki pomenijo:
1.
delovna doba psa je čas, ko pes vodič slepih uresničuje vsakodnevne individualne potrebe uporabnika, katerega potrebe izhajajo iz zmanjšane funkcionalne sposobnosti pri opravljanju vsakodnevnih življenjskih aktivnosti in življenjsko nevarnih situacij;
2.
izredna strokovna pomoč je strokovna pomoč vaditelja v obliki dodatnih treningov, ki jih uporabnik potrebuje pri premagovanju vsakodnevnih situacij s psom vodičem slepih;
3.
izvedenec s področja psov vodičev slepih je oseba, ki jo imenuje zavod in ima ustrezna strokovna znanja s področja šolanja psa vodičev slepih, določena v splošnem aktu iz 22. člena tega pravilnika;
4.
pes vodič slepih je pes, ki je usposobljen za pomoč pri uresničevanju vsakodnevnih individualnih potreb uporabnika, katerega potrebe izhajajo iz zmanjšane funkcionalne sposobnosti pri opravljanju vsakodnevnih življenjskih aktivnosti ter življenjsko nevarnih situacij;
5.
strokovna pomoč je pomoč vaditelja, ki jo uporabniku nudi ves čas delovne dobe psa vodiča slepih glede uporabe psa vodiča slepih;
6.
uporabnik je slepa zavarovana oseba, ki ji je pes vodič slepih predan v uporabo in je usposobljena za vodenje psa vodiča;
7.
vaditelj psa vodiča slepih je oseba, ki izvaja šolanje psa vodiča slepih in usposablja uporabnika za vodenje psa vodiča.
3. člen
(lastništvo psa vodiča slepih)
(1)
Lastnik psa vodiča slepih je zavod.
(2)
Zavarovani osebi zagotovi zavod šolanega psa vodiča slepih v uporabo.
II. PRAVICA DO PSA VODIČA SLEPIH
4. člen
(pravica do psa vodiča slepih)
Pravica do psa vodiča slepih obsega:
1.
usposabljanje psa vodiča slepih;
2.
usposabljanje zavarovane osebe za uporabo psa vodiča slepih;
3.
uporabo psa vodiča slepih;
5.
izredno strokovno pomoč;
6.
oskrbo psa vodiča slepih v primeru odsotnosti uporabnika zaradi bolezni;
7.
redno letno izpopolnjevanje psa vodiča slepih;
8.
zavarovanje psa vodiča slepih za primer bolezni in poškodbe oziroma škode, ki bi jo pes vodič slepih storil ljudem ali stvarem.
5. člen
(pogoji za pridobitev pravice do psa vodiča slepih)
(1)
Zavarovana oseba ima pravico do psa vodiča slepih, če izpolnjuje naslednje pogoje:
1.
je slepa oseba v skladu s 6. členom tega pravilnika;
2.
ima status iz 7. člena tega pravilnika;
3.
je psihofizično primerna za uporabo psa vodiča slepih v skladu z 8. členom tega pravilnika;
4.
ima zagotovljene bivalne pogoje za psa vodiča slepih v skladu z 9. členom tega pravilnika;
5.
izpolnjuje obveznosti v skladu z 10. členom tega pravilnika;
6.
pravico uveljavi v obdobju v skladu z 11. členom tega pravilnika.
(2)
Zavod lahko ves čas uporabe psa vodiča slepih preverja izpolnjevanje pogojev iz prejšnjega odstavka.
6. člen
(slepota zavarovane osebe)
(1)
Pogoj slepote zavarovana oseba izpolnjuje, če ima izgubo vida iz 3., 4. ali 5. kategorije poslabšanja vida (vidna ostrina z najboljšo možno korekcijo) na podlagi Mednarodne klasifikacije bolezni in sorodnih zdravstvenih problemov za statistične namene (MKB - 10).
(2)
Pogoj iz prejšnjega odstavka se ugotavlja na podlagi izvida zdravnika specialista oftalmologa.
7. člen
(status zavarovane osebe)
(1)
Status zavarovane osebe lahko dobi zavarovana oseba, če izpolnjuje enega od naslednjih pogojev:
-
je polnoletna in popolno poslovno sposobna;
-
je pridobila popolno poslovno sposobnost pred polnoletnostjo;
-
je mladoletna oseba, ki je dopolnila vsaj petnajst let, ter živi v skupnem gospodinjstvu z zakonitim zastopnikom, rejnikom ali s skrbnikom.