TFL Vsebine / Odločbe Višjih sodišč

I. Pritožbi se ugodi in se izpodbijana sodba spremeni tako, da se dokončna odločba tožene stranke št. ... z dne 24. 7. 2015 odpravi, v odločbi tožene stranke št. ... z dne 2. 10. 2013 pa znesek 2.957,74 EUR nadomesti z zneskom 4.535,50 EUR.

Tožena stranka je dolžna tožeči stranki od zneska 1.577,77 EUR plačati zamudne obresti, ki tečejo od 14. 8. 2015 do plačila.

II. Tožena stranka je dolžna tožeči stranki povrniti stroške postopka v višini 541,00 EUR v roku 15 dni, v primeru zamude z zakonskimi zamudnimi obrestmi.

III. Tožena stranka je dolžna tožeči stranki povrniti stroške pritožbe v višini 210,00 EUR v 15 dneh, v primeru zamude z zakonskimi zamudnimi obrestmi.

Zaradi postopanja v nasprotju s Sporazumom o socialnem zavarovanju v tožnikovem primeru, ko je šlo pri njem za nujno zdravljenje in si sam ni izbiral, niti ni mogel izbirati kje se bo zdravil in tožniku tudi ni mogoče očitati, da je uveljavljal zdravstvene storitve mimo postopka, poleg tega pa iz nobenega dokaza ni razvidno, da bi bil tožnik obravnavan tako kot zavarovanec druge pogodbenice, je pritožbeno sodišče odločilo, da je tožnik za nujne zdravstvene storitve med začasnim bivanjem v BiH upravičen do povračila celotnega zneska, ki ga je za te storitve plačal in ne zgolj do zneska, ki mu ga je z izpodbijanima odločbama priznal toženec.