TFL Vsebine / Odločbe Višjih sodišč

VDSS Sodba Psp 122/2024 - zdravljenje v tujini - čakalna doba

SODIŠČE

Višje delovno in socialno sodišče

ODDELEK (*)

Oddelek za socialne spore

DATUM ODLOČBE (*)

25.9.2024

OPRAVILNA ŠTEVILKA

VDSS Sodba Psp 122/2024

INTERNA OZNAKA (*)

VDS00080013

SENAT, SODNIK

Edo Škrabec (preds.), mag. Lilijana Strban (poroč.), mag. Biserka Kogej Dmitrovič

INSTITUT VSRS

zdravljenje v tujini - čakalna doba

PODROČJE VSRS

ZDRAVSTVENO ZAVAROVANJE

IZREK

I. Pritožbi se ugodi in se sodba sodišča prve stopnje spremeni tako, da se glasi:

"I. Zavrne se tožbeni zahtevek, da se odpravita odločbi tožene stranke št. ... z dne 30. 7. 2018 in št. 1... z dne 13. 6. 2018, da se tožeči stranki prizna pravica do pregleda in zdravljenja na kliniki A., in da je tožena stranka dolžna tožeči stranki povrniti stroške zdravljenja v tujini v višini 12.063,91 EUR z zakonskimi zamudnimi obrestmi od 19. 3. 2018 dalje do plačila, oziroma da se odpravita izpodbijani odločbi in vrne zadeva v novo upravno odločanje.

II. Tožeča stranka sama krije svoje stroške postopka."

II. Tožeča stranka sama krije stroške odgovora na pritožbo.

JEDRO

Dejstvo, da se tožnica ni odločila za poseg v Sloveniji, ki je bil predviden v mesecu juliju 2017 in je nato šele v mesecu septembru 2017 opravila prvi pregled v Avstriji, kjer je bila 9. 1. 2018 tudi operirana, ne more prestavljati razloga za povračilo tako nastalih stroškov zdravljenja v tujini. Kljub temu, da je bil poseg v Sloveniji predviden izven dopustne čakalne dobe (ki je bila eno leto), bi bil opravljen pred posegom v Avstriji, v koliko bi se tožnica nanj odzvala.

Za ogled celotnega dokumenta je potrebna prijava v portal.

Začnite z najboljšim.
VSE NA ENEM MESTU.

PRIJAVA

Ste pozabili geslo?

ŠE NISTE UPORABNIK PORTALA TFL?

Dobra novice! Portal TFL je za nove uporabnike pripravil poseben brezplačen dostop do vsebin portala Tax-FinLex, da ga lahko preizkusite. Brezplačna registracija vam omogoča: